Operationsmethoden

Im Adipositas-Zentrum des Göttlicher Heiland Krankenhauses werden alle gängigen Methoden der Adipositas-Chirurgie angeboten. Dabei sind zwei Methoden vorherrschend: die operative Verkleinerung des Magens und die operative Verkürzung der Verdauungsstrecke. Wird der Magen verkleinert, kann er weniger Nahrung aufnehmen. Wird die Verdauungsstrecke verkürzt, setzt die Verdauung später ein und der Körper kann weniger Kalorien und Nährstoffe aufnehmen. Die meisten OP-Methoden sind eine Kombination aus beidem und werden individuell auf die Patientin* oder den Patienten* abgestimmt.

Am häufigsten werden im Göttlicher Heiland Krankenhaus die ‚Sleeve Resection‘, der ‚Y-Roux Magenbypass‘ und der ‚Omega Loop Bypass‘ durchführt. Die Eingriffe erfolgen minimalinvasiv (laparaskopisch), auch nach bereits erfolgten bariatrischen Operationen. Die OP-Methoden werden je nach Begleiterkrankungen und Ernährungsgewohnheiten ausgewählt und mit den Patient*innen besprochen. 

Methoden im Überblick

• Y-Roux Magenbypass: Der Darmtrakt wird „umgebaut“, indem ein kleiner Vormagen gebildet und mit dem Dünndarm verbunden wird. Das verkleinert einerseits das Aufnahmevolumen und verkürzt gleichzeitig die Verdauungsstrecke. Die Folge ist, dass nicht alle Nahrungsbestandteile zerlegt und vom Körper aufgenommen werden. Das betrifft aber nicht nur die Kalorien, sondern auch Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente, die weniger aufgenommen werden können.
• Omega Loop Bypass: Bei dieser Variation der Magenbypass-Operation wird ein kleiner Teil des Magens abgetrennt und mit dem Dünndarm verbunden. Der Darm wird im Gegensatz zum klassischen Magenbypass nicht durchtrennt, sondern eine Dünndarmschlinge mit dem Restmagen verbunden. Vorteile: eine kürzere Operationszeit und Aufenthaltsdauer im Krankenhaus, weniger postoperative Komplikationen.
• Sleeve Resection: Ein  großer Teil des Magens wird entfernt und schlauchförmig verkleinert. Damit wird das Aufnahmevolumen stark reduziert. Es kommt zu keiner Verkürzung der Verdauungsstrecke. Die Betroffenen können daher kleine Portionen „normal“ essen und es kommt zu weniger Mangelerscheinungen. Diese OP kann nicht rückgängig gemacht werden.
• SADI-S: Der SADI-S (Single Anastomosis Duodeno-Ileale Bypass mit Sleeve) ist eine Kombination aus einer Magenverkleinerung (Sleeve) mit einem Omega Loop Bypass, wobei die Verbindung zwischen dem Sleeve und dem Dünndarm nach dem Magenpförtner angelegt wird. Durch die drastische Verkleinerung des Magenvolumens und durch eine Umgehung des ersten Dünndarmabschnittes wird sowohl die Essmenge an sich, als auch die Aufnahme der Nahrung aus dem Darm reduziert. Der Verdauungsweg wird stärker verkürzt als bei anderen Methoden.